— Áreas de atuação clínica

Transtorno de Ansiedade Generalizada

Preocupação excessiva e persistente, difícil de controlar, que se estende por meses e afeta sono, energia, concentração e qualidade dos relacionamentos.

O que é.

O Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é caracterizado por preocupação excessiva, persistente e desproporcional em relação a múltiplos eventos do cotidiano — trabalho, saúde, finanças, família — por pelo menos seis meses. Diferente da ansiedade pontual e adaptativa, no TAG a preocupação é difícil de controlar e vem acompanhada de sintomas físicos e cognitivos que comprometem o bem-estar e a funcionalidade.

Trata-se de um quadro frequente, com início geralmente gradual, que pode permanecer subdiagnosticado por anos. O sofrimento costuma ser intenso, mesmo sem crises agudas, e o impacto se acumula ao longo do tempo nas relações, no trabalho e na saúde física.

Sintomas frequentes.

  • Preocupação excessiva, difícil de controlar, na maior parte dos dias
  • Tensão muscular crônica, dores de cabeça e na nuca
  • Inquietação, sensação de estar "no limite"
  • Fadiga persistente sem causa aparente
  • Dificuldade de concentração e brancos mentais
  • Irritabilidade e baixa tolerância à frustração
  • Alterações do sono — dificuldade para iniciar ou manter o sono
  • Sintomas autonômicos: taquicardia, sudorese, desconforto gastrointestinal

Causas e fatores de risco.

O TAG resulta da interação entre fatores biológicos (predisposição genética, neuroquímica do GABA, serotonina e noradrenalina), psicológicos (estilos cognitivos voltados à intolerância à incerteza) e ambientais (eventos estressores, experiências adversas precoces, contexto familiar). Histórico familiar de transtornos ansiosos, traumas na infância e estresse crônico aumentam o risco. É frequente a coexistência com depressão, outros transtornos ansiosos e quadros de dor crônica.

Como é o diagnóstico.

O diagnóstico é clínico, baseado em entrevista psiquiátrica detalhada, com avaliação dos critérios do DSM-5/CID-11, da intensidade dos sintomas, do prejuízo funcional e da presença de comorbidades. Quando indicado, exames laboratoriais ajudam a excluir causas clínicas que cursam com sintomas ansiosos — disfunções tireoidianas, anemia, alterações cardiovasculares, uso de substâncias.

Como é o tratamento.

O tratamento articula farmacoterapia e psicoterapia. Os antidepressivos serotoninérgicos (ISRS e IRSN) são primeira linha, com escolha individualizada e ajustes graduais. Benzodiazepínicos podem ser usados pontualmente, com critério rigoroso. A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) tem forte evidência, atuando sobre intolerância à incerteza, evitação experiencial e padrões de pensamento. Hábitos de sono, atividade física regular e estratégias de manejo do estresse compõem o plano de cuidado integrado.

Cuidado psiquiátrico para TAG em João Pessoa.

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